體檢發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)了頸動(dòng)脈斑塊，讓人感覺(jué)心里“咯噔”一下,，這可是引起心梗、腦梗最危險(xiǎn)的因素,，它是怎么長(zhǎng)出來(lái)的？有什么辦法預(yù)防,？能把它清除掉嗎,？一系列問(wèn)題相信是你最想知道的，咱們一起來(lái)看看吧,。
頸動(dòng)脈斑塊是這樣形成的：
打地基 動(dòng)脈斑塊其實(shí)就像蓋房子一樣,，首先要打地基,。打地基的“工人”主要有吸煙、高血糖,、高血壓,、熬夜,、過(guò)量飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等,，它們?cè)谘軆?nèi)皮上打下了一個(gè)個(gè)的地樁。產(chǎn)原料 蓋房子的原料主要是血液里的脂肪，相當(dāng)于蓋房子的磚塊,，生產(chǎn)部門主要有兩個(gè),，一個(gè)是從每天吃的食物中吸收的脂肪酸,，一個(gè)是肝臟等器官不斷生產(chǎn)的甘油三酯等,，而后者生產(chǎn)出的原料占大多數(shù),。
運(yùn)磚塊 要把蓋房子的磚塊運(yùn)到工地，運(yùn)輸車是必不可少的,，這個(gè)任務(wù)由血液中的低密度脂蛋白來(lái)承擔(dān)，它們會(huì)不辭辛勞地將血液中的脂肪一趟一趟地運(yùn)進(jìn)打好地基的血管內(nèi)皮里,。蓋房子 地基打好了,、磚塊也運(yùn)進(jìn)來(lái)了，蓋房子的工人隊(duì)伍就該上場(chǎng)了,，它們由血管中的吞噬細(xì)胞組成,，會(huì)把運(yùn)到現(xiàn)場(chǎng)的磚塊進(jìn)行加工處理，通過(guò)炎性反應(yīng)產(chǎn)生象粥一樣的物質(zhì)把磚塊粘合在一起,，在血管壁上蓋起一排又一排的小房子，這就是動(dòng)脈粥樣硬化,。
“工人們”在打地基的時(shí)候，會(huì)選擇比較合適的位置,，比如頸動(dòng)脈,、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈等地建一些高樓大廈,，不僅地基打的深，蓋起的房子也更高,，比血管壁中一排排的小房子高得多,，這就形成了動(dòng)脈斑塊。
動(dòng)脈斑塊這樣的高樓大廈由于蓋的高,，穩(wěn)定性就差,，血液的流動(dòng)時(shí)如果壓力升高，比如有高血壓,，就可能把這大廈沖倒,，大廈一倒血液中的血小板就會(huì)趕過(guò)來(lái)救援并清理現(xiàn)場(chǎng)，血小板越聚越多亂成一鍋粥就形成了血栓,，于是血管就被堵塞而中斷血流,，梗死性疾病就發(fā)生了。
了解了頸動(dòng)脈斑塊的形成過(guò)程,，怎么防止它的發(fā)生,，該采取什么樣的措施阻止它的形成，就應(yīng)當(dāng)很明白了：
阻止打地基：戒煙限酒,、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),、生活規(guī)律、控制好血糖血壓,。少生產(chǎn)原料：飲食清淡,、少吃油脂，調(diào)整肝臟功能減少脂肪合成,。減少運(yùn)輸車：及時(shí)服用他汀降脂藥,，抑制并減少低密度脂蛋白合成。
地基沒(méi)有,、原料不足,、運(yùn)輸不暢通，房子自然沒(méi)法蓋,，動(dòng)脈硬化和斑塊也就無(wú)法形成了,。但是對(duì)于已經(jīng)蓋好的房子或是高樓大廈,，想拆除掉并把地基也都清理干凈,，是很難做到的,，能做到的是不繼續(xù)蓋房子或是讓已經(jīng)蓋好的高樓大廈更穩(wěn)定,，這也需要從它形成的過(guò)程做起,，盡可能減少那些危險(xiǎn)因素。
道理就是如此,，至于你的血管里要不要建起一排排的小房子和高樓大廈，決定權(quán)就在你手中了,。
體檢發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈長(zhǎng)了斑塊,，據(jù)說(shuō)隨時(shí)可能掉下來(lái)造成中風(fēng)，怎么辦才好,？
老實(shí)說(shuō),，不用那么緊張。頸動(dòng)脈斑塊沒(méi)有那么可怕,，有的斑塊屬于穩(wěn)定斑塊,，如果沒(méi)有造成血管明顯狹窄，那么造成中風(fēng)的可能性就很小,。
斑塊的全稱應(yīng)該叫動(dòng)脈粥樣硬化性斑塊,。斑塊的形成跟高血壓、糖尿病,、高血脂,、吸煙、肥胖,、不健康的生活方式等有關(guān),。
做超聲 即可診斷
一般情況下，頸動(dòng)脈超聲完全可以判斷出頸動(dòng)脈有沒(méi)有長(zhǎng)斑塊,，以及斑塊是否穩(wěn)定,，斑塊的大小是否已經(jīng)導(dǎo)致了頸動(dòng)脈狹窄。
超聲是可以看見(jiàn)血管壁結(jié)構(gòu)的,。頸動(dòng)脈血管壁分為三層,，通過(guò)頸動(dòng)脈超聲就可以觀察到這三層結(jié)構(gòu)：內(nèi)膜層、中膜層以及外膜層,。
斑塊長(zhǎng)在內(nèi)膜下面,，在內(nèi)膜和中模層之間。
超聲是最簡(jiǎn)單的無(wú)創(chuàng)檢查,，是頸動(dòng)脈是否發(fā)生動(dòng)脈硬化或者是否有斑塊的首要選擇,。
斑塊形成的標(biāo)志
正常頸動(dòng)脈的血管壁是光滑的，當(dāng)動(dòng)脈內(nèi)膜層-中膜層融合,，導(dǎo)致內(nèi)-中膜層不均勻增厚（≥1.0毫米）,，厚度≥1.5毫米時(shí)，稱之為斑塊形成,。
對(duì)于某個(gè)患者,，若發(fā)現(xiàn)斑塊≥2個(gè)，稱為多發(fā)斑塊,。
斑塊的穩(wěn)定性如何分析
斑塊的易損性評(píng)估,，應(yīng)根據(jù)超聲結(jié)果綜合分析：
斑塊的形態(tài)：規(guī)則（相對(duì)穩(wěn)定），不規(guī)則（相對(duì)不穩(wěn)定）,。
斑塊的聲波特征：均質(zhì)等回聲（相對(duì)穩(wěn)定）,，均質(zhì)低回聲（不穩(wěn)定），強(qiáng)回聲（不一定是硬斑塊,，若是形態(tài)不規(guī)則同樣具有不穩(wěn)定性,，特別是多發(fā)點(diǎn)片鈣化斑塊，更具有易損性）,。
血管的狹窄程度與斑塊的易損性相關(guān),，血流的沖擊易導(dǎo)致斑塊破裂形成血栓。
怎樣控制斑塊不再增大
積極有效控制危險(xiǎn)因素,，保持健康的生活方式可以有效預(yù)防斑塊的體積增大,、破裂，增加斑塊的穩(wěn)定性。
最后,，絕大多數(shù)斑塊不需要手術(shù)治療,，只有斑塊長(zhǎng)到一定程度，導(dǎo)致血管管腔高度狹窄影響了腦血流才需要手術(shù),。
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