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乳腺增生和乳腺炎的疼痛一樣嗎,？3大特點教你區(qū)分

來源: | 作者:pmtf18c49 | 發(fā)布時間: 2019-09-19 | 436 次瀏覽 | 分享到:

乳腺增生如果不疏通開就會打結(jié),，時間久了就變成乳腺結(jié)節(jié)，這就是第二期。

如果結(jié)節(jié)長期不疏通在纖維上打結(jié)就是纖維瘤,，在血管上打結(jié)就是血管瘤,，這就是第三期,。

纖維瘤或血管瘤長到一定程度,，組織就會壞死硬化，這就是第四期-----早期乳腺癌,。

乳腺保養(yǎng)越早越好,。

珍惜自己的青春及健康是一生的幸福。

乳房疼痛,，就是很多女性都曾經(jīng)遇到或者正在遭遇的一個問題,。一提到這個詞，可能很多朋友都會想到“乳腺增生”或“乳腺炎”,。

乳腺炎的疼痛和乳腺增生一樣嗎,？

1、疼痛方式不同

其實這兩者的疼痛區(qū)別還是很大的,。比如說乳腺增生的疼痛，很多時候它都是周期性的疼痛,，就是月經(jīng)來之前開始疼,，月經(jīng)來完以后癥狀就緩解了；而乳腺炎的疼痛,，很多時候都是非周期性的,，比如這幾天一直出現(xiàn)一種持續(xù)性的疼痛。

2,、疼痛位置不同

乳腺增生與乳腺炎的疼痛位置也會有所區(qū)別,。乳腺增生的疼痛往往是非固定點的疼痛，比如說一會左邊疼一會右邊疼,，有時候上面疼有時候下邊疼,；而乳腺炎的疼痛，位置往往是固定的,，就是發(fā)炎的或者有紅腫的區(qū)域疼,。觸診時也是一樣的，比方說外側(cè)有炎癥，那么觸診內(nèi)側(cè)的時候患者會感受不到什么感覺,；但當(dāng)觸診外側(cè)紅腫,、有片塊的地方，她就會感到特別疼痛,。

3,、疼痛程度不同

從痛勢的角度上來說，乳腺炎更偏向于急劇的疼痛,，常常需要一些藥物或者治療的方法去緩解,；而乳腺增生的疼痛，很多患者會描述為“有時候疼,，有時候不太疼,，忍一忍就過去了”，也就是說痛感沒那么劇烈,。

乳腺增生的處理：

乳腺增生并不是特別嚴重的病,，通常是由于身體內(nèi)分泌功能紊亂造成的，一般調(diào)整好生活狀態(tài),，遵醫(yī)囑定期檢查即可,。

乳房疼痛輕的女性，可通過調(diào)節(jié)心態(tài),、減輕壓力等來進行緩解,；定期復(fù)查。

乳腺炎的處理：

乳腺炎的發(fā)病原因主要是乳汁淤積,，其次是細菌的感染,，可以針對這些原因來采取不同的治療措施。

一,、腫塊

腫塊是指占位性病灶,，可見于良性及惡性病變，X線片對腫塊的確定應(yīng)在兩個不同投照位置上均可見到,，分析時應(yīng)注重以下幾個方面：①形狀腫塊的形狀可分為圓形,、卵圓形、分葉狀及不規(guī)則形,，按此順序,，良性病變的可能性依次遞減，而乳癌的可能性依次遞增 ,；②邊緣腫塊邊緣清晰,、光滑、銳利者多屬良性病變,；邊緣有明顯分葉,、邊緣模糊及長短不一毛刺多為惡性征象，有時腫塊表現(xiàn)為邊緣模糊時應(yīng)注意是否與正常組織重疊所致，進行局部壓迫點片可為診斷提供幫助,；③密度密度可分為高密度,、等密度、低密度和含脂肪密度,。一般良性病變呈等密度或低密度,，多與正常腺體近似；惡性病變密度多較高,，極少數(shù)乳腺癌可低密度,。含脂肪密度腫塊僅見于良性病變，如錯構(gòu)瘤,、脂肪瘤等,；④大小腫塊大小對良、惡性的鑒別并無意義,，但當(dāng)臨床檢查測量的腫塊明顯大于X線所見時,，則惡性可能性較大；⑤腫塊周圍透亮線及透明暈為腫塊推壓周圍脂肪組織形成,；有時僅顯示一部分,。透亮線多見于良性病變，如纖維腺瘤或囊腫性病變,，透明暈多見于惡性腫瘤）,。

乳腺良性腫塊X線圖像
右乳CC位片示腫塊圓形，邊緣光滑,、清晰,，見透亮線環(huán)繞（白箭）

乳腺惡性腫塊X線圖像
a. 左乳CC位和b. MLO位片示腫塊邊緣分葉狀，見數(shù)個長毛刺,，周圍血管增粗（白箭）

乳腺惡性腫塊X線圖像
左乳MLO位片示,，腫塊邊緣分葉狀，見長短不一毛刺,，局部皮膚凹陷（白箭）

乳腺惡性腫塊X線圖像
左乳MLO位片示，腫塊分葉狀邊緣,，周圍見透明暈（白箭）

MRl對腫塊的分析與X線片有相似之處,。平掃檢查，病灶形態(tài)不規(guī)則,，呈星芒狀或蟹足樣,，邊緣不清晰或呈毛刺樣為惡性病變；反之,，形態(tài)規(guī)則,，邊緣清晰則提示為良性。但少數(shù)病變和小的病變可表現(xiàn)不典型。平掃T1WI上腫塊多呈中低信號,；T2WI上腫塊信號各異,；纖維成分含量多的腫塊呈中信號低，細胞及含水量多的腫塊呈高信號,。一般良性病變內(nèi)部信號強度多較均勻,；惡性病變內(nèi)部可有液化、壞死,、囊變或纖維化,，甚至出血，可表現(xiàn)為高中低混雜信號,。

動態(tài)增強檢查惡性病變強化不均勻或呈邊緣強化,，強化方式亦多由邊緣環(huán)狀強化向中心滲透，呈向心樣強化,；而良性病變的強化多均勻一致或呈彌漫性斑片樣強化,，部分病變的強化方式由中心向外圍擴散，而呈離心樣強化,。動態(tài)增強血流動力學(xué)表現(xiàn)：通常乳腺惡性病變增強后信號強度趨向快速明顯增高且快速下降,；而良性病變則表現(xiàn)為延緩的均勻強化或漸進性強化，病變的信號強度在增強晚期仍具有上升趨勢,。

乳腺癌的MRI增強圖像
左乳MRI矢狀位,，呈邊緣環(huán)狀強化向中心滲透，呈向心樣強化（白箭）

二,、鈣化

乳腺良,、惡性病變均可出現(xiàn)鈣化；良性鈣化多較粗大,，可呈顆粒狀,、爆米花樣、圓形,、條狀,、新月形或小環(huán)形，密度較高,，比較分散分布,；惡性鈣化形態(tài)多呈細小砂粒狀、線樣,、桿狀或叉狀,，大小不等，濃淡不一,，鈣化常呈簇狀分布,。鈣化可位于腫塊內(nèi)或外,。鈣化的大小形態(tài)和分布是鑒別良、惡性病變的重要依據(jù),。大多數(shù)臨床隱性乳腺癌未發(fā)現(xiàn)明顯腫塊,，多依據(jù)鈣化作出診斷。依據(jù)美國放射學(xué)會提出的BI-RADS標(biāo)準(zhǔn),，將乳腺鈣化表現(xiàn)類型分為典型良性,、中間性(不能定性)和高度可疑惡性三類。超聲,、MRI,、CT常難以發(fā)現(xiàn)X線片上的一些微小的鈣化。

乳腺良性鈣化X線圖像
右乳CC位片示腺體內(nèi)見散在顆粒狀,、小環(huán)形鈣化（白箭）

乳腺惡性鈣化X線圖像
A和b. 右乳MLO位和CC位片示外上象限見密集細小砂粒狀,，呈簇狀鈣化（白箭）

三、結(jié)構(gòu)扭曲,、變形
乳腺實質(zhì)與脂肪間界面發(fā)生扭曲,、變形、紊亂,，但無明顯腫塊,，系浸潤性癌引起的反應(yīng)性纖維組織增生所致。結(jié)構(gòu)扭曲也可見于良性病變,，如慢性炎癥,、脂肪壞死、手術(shù)后疤痕,、活檢及放療后改變等,，應(yīng)注意鑒別。此結(jié)構(gòu)扭曲征象需在X線片兩個投照體位上均顯示時方能判定,；難以鑒別時建議活檢以除外乳腺癌,。