隨著年齡的增長,,人體血管內(nèi)會沉積很多垃圾,,就像自來水管年久失修,,里面會有很多雜質(zhì)一樣,。這些垃圾會積累而成斑塊,,如果不及時清理,,斑塊會越來越大,,讓血管變得日益狹窄,,影響供血,。
那么,何處的血管垃圾沉積,,致使血管變窄,、堵塞,才是最危險的呢,?那就是頸動脈狹窄,!
調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),近幾年引起中國居民死亡排名首位的原因是腦梗死(中風(fēng)),,其中腦缺血或腦血管阻塞占90%,,而這其中頸動脈狹窄又占了半數(shù)。因此,,頸動脈狹窄引起的中風(fēng)約占總數(shù)的45%左右,,包括腔隙性腦梗死、局灶性腦梗死,、大面積腦梗死,、短暫性腦缺血發(fā)作等。
頸動脈狹窄四大危險,,不可不知,!
1、頭暈,、行動困難,、視物模糊
頸動脈斑塊如果生長不均勻,,可碎裂而產(chǎn)生碎屑,這些碎屑脫落后隨血流飄入腦中,,可阻塞末梢血管,,造成一小塊腦組織缺血甚至壞死。細(xì)小碎屑阻塞的血管較細(xì),,因而造成的腦組織缺血面積很小,,甚至可以無癥狀,,多數(shù)表現(xiàn)為短時間的頭暈,、行動困難,、視物模糊等。
2,、引發(fā)中風(fēng),,甚至致命
臨床上有近半數(shù)的中風(fēng)是由頸動脈狹窄、斑塊脫落導(dǎo)致的,。如果頸動脈斑塊的碎屑阻塞血管較粗,,則形成的腦部壞死組織面積較大,可導(dǎo)致真正的腦梗死出現(xiàn),,出現(xiàn)中風(fēng)或卒中的各種癥狀,如頭暈,、昏厥,、無力、摔倒,、偏癱,、失語、偏盲,、平衡障礙,、認(rèn)知障礙、大小便失禁,、行動障礙等,嚴(yán)重者遺留后遺癥甚至有生命危險,。
3,、并發(fā)血栓,造成急性腦梗死
少數(shù)患者頸動脈狹窄處可并發(fā)血栓形成,,突然阻塞血流,,或者血栓脫落阻塞遠(yuǎn)端腦部血流,造成急性腦梗死,,引起中風(fēng)或腦卒中,。
4,、引起聽力和視力下降
聽力下降的同時也是中風(fēng)的危險信號。另外,,眼部供血的動脈,,是頸動脈的分支,頸動脈狹窄,、斑塊可直接導(dǎo)致視網(wǎng)膜供血和供氧不足,,造成單眼和雙眼的視力障礙,并進(jìn)行性加重,。
以下人群易患頸動脈狹窄,,一定要引起足夠的重視!
調(diào)查表明,,我國年齡超過40歲者頸動脈斑塊的檢出率為41.3%,;中老年人(45歲以上)已經(jīng)確診腦卒中或短暫性腦缺血發(fā)作(即小中風(fēng))的病例中,頸動脈硬化斑塊檢出率達(dá)76%,。
一般來說,,高血壓、高血脂,、高血糖,、有長期吸煙史、酗酒,、有慢性牙周炎病史者,,以及45歲以上男性和55歲以上女性者,應(yīng)進(jìn)行頸動脈篩查,。
清理頸部斑塊,,必須做好四件事:
如果早期發(fā)現(xiàn)了頸動脈斑塊,應(yīng)及時治療,,尤其中老年者需口服降脂藥物,,起到穩(wěn)定和軟化斑塊的作用,并延緩血管狹窄的進(jìn)程,;還需口服抗血小板聚集的藥物,,防止血栓形成。
在日常生活中,,做好以下四件事,,能幫助清理頸部斑塊,遠(yuǎn)離頸部動脈狹窄的四大危險,!
1,、適度飲食,戒酒戒煙,,控制高脂肪,、高糖食品的大量攝入
過度飲食會讓人攝取較多高脂肪,、高糖食物,而酒精能刺激食欲,,使自我控制力降低,,從而難以拒絕垃圾食品的誘惑。吸煙則會加速血管老化,,在血管中形成斑塊,,增加腦卒中和心肌梗死的風(fēng)險。如果不控制飲食,,戒酒戒煙,,會帶來高血壓、高血脂,、高血糖等問題,,血液垃圾增多,血管中更容易出現(xiàn)斑塊,,千萬要注意,!
2、常吃10種食物,,清理斑塊
營養(yǎng)學(xué)家指出,,多吃以下食物,可以有效軟化血管,,減少膽固醇沉積,,抑制頸部斑塊的迅速生長。
大豆:含皂苷,,能降低血液中膽固醇含量。
生姜:含油樹脂,,降血脂,、降膽固醇。
大蒜:含揮發(fā)性激素,,清除血管中的脂肪,,幫助降脂。
洋蔥:降低血脂,,防止動脈粥樣硬化,。
茄子:含維生素P,增加血管彈性,,防治動脈粥樣硬化,。
木耳:降低血液中的膽固醇。
燕麥:降低血液中膽固醇和三酰甘油,,防止頸動脈粥樣硬化,。
紅薯:含有膠原和糖胺聚糖類物質(zhì),,保持血管彈性。
山楂:加強和調(diào)節(jié)心肌,,降低膽固醇含量,。
海魚:讓血漿脂質(zhì)降低,降脂功效明顯,。
3,、堅持有氧運動,如散步,、打太極拳等
有氧運動可以通過長時間攝入氧氣,,刺激血管,使血管得到清潔,,降低斑塊形成的機率,,血管也變得相對寬闊,能有效預(yù)防動脈硬化,。
4,、注意多喝水,降低血液粘稠度
身體缺水會導(dǎo)致血液濃縮,,流動緩慢,,血液中的垃圾更容易沉積在血管中,不易排出體外,。因此,,平時要注意多喝水,尤其是喝好晨起第一杯水和睡前一杯水,,能夠降低血液粘稠度,,減少斑塊風(fēng)險。
頸動脈狹窄最危險,!輕則頭暈,、行動困難、視物模糊,,重則引發(fā)中風(fēng),,甚至致命!在生活中,,做好四件事,,清理血液垃圾,減少斑塊形成,,遠(yuǎn)離頸動脈狹窄危險,,值得告訴身邊的每一位朋友!
日前,家住金山區(qū)的51歲施大伯再次出現(xiàn)左側(cè)肢體麻木入住上海市第六人民醫(yī)院金山分院,短短2個月內(nèi)出現(xiàn)了2次腦梗,施大伯既郁悶又擔(dān)心。
2月前,,施大伯因左側(cè)肢體麻木入住外院,頸部血管彩超顯示:右側(cè)頸動脈斑塊形成,,輕中度狹窄,未予以進(jìn)一步檢查,,癥狀好轉(zhuǎn)后出院,。
為進(jìn)一步了解其腦血管狹窄狀況,施大伯轉(zhuǎn)到該院神經(jīng)外科行全腦血管造影術(shù),,證實其右側(cè)頸動脈狹窄達(dá)到55%,,頸部動脈大部分血管被堵。
為了預(yù)防再次腦中風(fēng)及改善血流通暢,上海市第六人民醫(yī)院金山分院神經(jīng)外科為其行支架植入術(shù),當(dāng)天能下床,觀察3天即出院,。
外科可治療哪些狹窄,?
頸動脈單純的輕、中度病變?nèi)绻麩o癥狀則不需要外科治療,,只要有效控制危險因素,,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用小劑量的阿司匹林、他汀類藥物等,,即可達(dá)到穩(wěn)定斑塊,、預(yù)防腦梗的作用。如果狹窄超過70%,,即便無癥狀,,也應(yīng)進(jìn)行外科干預(yù)。有些患者動脈狹窄程度超過50%,,但沒有達(dá)到70%,,卻出現(xiàn)黑朦,肢體麻木,、乏力,,一過性意識喪失等癥狀,更應(yīng)積極進(jìn)行外科治療,。
外科治療狹窄的方法
外科治療方法主要分為兩種:傳統(tǒng)的頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和微創(chuàng)的頸動脈支架成形術(shù),。
傳統(tǒng)的頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)是全身麻醉下在患者頸部開一個小口,暴露并切開狹窄的頸動脈,,把沉積在血管壁上的斑塊剝離,,再將血管和切口縫合,,創(chuàng)傷相對較大,,恢復(fù)較慢,住院時間較長,。
微創(chuàng)頸動脈支架成形術(shù)則是局部麻醉下在患者大腿根部進(jìn)行動脈穿刺,,通過導(dǎo)管將支架推送至血管病變部位并且釋放,就像在血管內(nèi)部撐開了一把微型傘,,不僅能把血管內(nèi)狹窄部位撐開,,起到改善腦部供血作用,,還能固定斑塊,不讓它脫落,,有效防止了腦梗塞的發(fā)生,。術(shù)后只留有一個針眼大小的傷口,創(chuàng)傷相對較小,,患者無痛苦,、恢復(fù)快、住院時間短,。