前段時(shí)間有個(gè)女性朋友向我咨詢:“早更為什么醫(yī)生讓檢查頸動(dòng)脈,?”
我很詫異:“你看病時(shí)怎么不向醫(yī)生問(wèn)清楚呢,?”
她嘆了口氣:“別提了!這女醫(yī)生眼神似刀,,口氣冰冷,。我就多問(wèn)了一句“早更查頸動(dòng)脈干嘛?”她不耐煩的說(shuō):“讓你查你就去查,?!边€帶著一臉下逐客令的表情。不是考慮到后面還有好多病人,,真要跟她吵起來(lái),。”
我呵呵一笑:“是啊,,現(xiàn)在的人們啊,,基本的生活和保健常識(shí)都太缺乏了,于是大病小病都跑醫(yī)院,,醫(yī)院人滿為患,,醫(yī)生當(dāng)然就非常辛苦羅,那心情能好嗎,?很簡(jiǎn)單,,針對(duì)你早更的病癥,醫(yī)生想給你采用激素治療,,但血管內(nèi)斑塊嚴(yán)重的人群是不能使用激素的,,而頸動(dòng)脈參數(shù)就是血管健康與否的指標(biāo)?!?/span>
她非常感謝:“原來(lái)是這樣?。∵€好我有你這樣一個(gè)“家庭保健大師”,,可以隨時(shí)咨詢你,。”
頸動(dòng)脈是一個(gè)流向大腦的血液通道,,其指標(biāo)是判斷人體心血管是否健康的重要指標(biāo),。當(dāng)各種原因造成頸動(dòng)脈通道內(nèi)部管徑變小,就稱作頸動(dòng)脈狹窄,。最常見(jiàn)的導(dǎo)致頸動(dòng)脈狹窄的原因是頸動(dòng)脈硬化,,占90%以上。
今天就主要來(lái)談?wù)?/span>頸動(dòng)脈狹窄,。
人體衰老從男性35歲,、女性30歲開(kāi)始,各器官開(kāi)始走下坡路,皮膚失去彈性,,血管也逐漸硬化,。
血液不再如10多歲、20多歲時(shí)那么純凈,,雜質(zhì)增多,,血液變稠,血脂增高,,血液里的脂肪顆粒增多且附著在血管壁上,。
附在心臟動(dòng)脈血管的會(huì)造成冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,附在頸動(dòng)脈的會(huì)形成斑塊,,就造成頸動(dòng)脈狹窄,。頸動(dòng)脈斑塊脫落,流入腦部,,堵塞血管,會(huì)造成腦梗,。
斑塊堵塞血管,,不到50%的,為輕度狹窄,,不需要手術(shù),,服用藥物即可。如果超過(guò)50%,,就表明頸動(dòng)脈血管腔,,有一半被斑塊堵塞了。這個(gè)時(shí)候就要考慮手術(shù)了,。
頸動(dòng)脈狹窄,,有的人有癥狀,有的人沒(méi)有癥狀,。有癥狀的表現(xiàn)為短時(shí)間的頭暈,、行動(dòng)困難、視物模糊,;或突然性的眼前發(fā)黑,,隔會(huì)又好了;有些是突然手腳發(fā)麻,,或者半邊手腳無(wú)力,,過(guò)幾小時(shí)恢復(fù)正常。而無(wú)癥狀的,,頸動(dòng)脈狹窄不到70%是沒(méi)感覺(jué)的,,體檢時(shí)才會(huì)發(fā)現(xiàn)。
以上有明顯癥狀的都是因?yàn)槟X部暫時(shí)性缺血導(dǎo)致。
有癥狀的勁動(dòng)脈狹窄的人,,血管被堵塞50%--69%就要考慮手術(shù)治療,;無(wú)癥狀的血管堵塞70%或以上,那也要考慮手術(shù),。
如果患者有腦缺血發(fā)生,,頸動(dòng)脈又堵塞到50%或以上。那就要考慮手術(shù)剝離斑塊,,一定不能拖,,越早手術(shù)越好。如果拖到大面積腦梗,,導(dǎo)致偏癱,、失語(yǔ)、行動(dòng)障礙,、生活不能自理時(shí),,手術(shù)就不能改變腦梗造成的傷害了。
如果腦梗不嚴(yán)重,,沒(méi)致殘,,生活能自理。此時(shí)可以手術(shù)剝離斑塊,,預(yù)防再次腦梗,。
造成頸動(dòng)脈狹窄原因
臨床上用狹窄率來(lái)衡量頸動(dòng)脈狹窄程度
發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈問(wèn)題及早治療
在此,我強(qiáng)烈建議讀到本文的朋友們,,年滿40歲的人群,,每年做一次頸動(dòng)脈超聲檢查,了解自己的頸動(dòng)脈狀況,,及早預(yù)防出現(xiàn)不良后果,。