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頸動(dòng)脈超聲檢查是非常成熟的檢查方式,，在臨床診斷和健康體檢中都被廣泛地應(yīng)用。頸動(dòng)脈超聲檢查在心血管病發(fā)生的預(yù)測(cè)中能起到重要的作用,。但是該檢查在國(guó)內(nèi)健康體檢人群中的應(yīng)用存在很大問題,，主要體現(xiàn)為方法及判別標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、報(bào)告書寫格式不規(guī)范,。頸動(dòng)脈超聲檢查操作必須盡快規(guī)范,。

動(dòng)脈粥樣硬化的篩查方法中，頸部動(dòng)脈超聲無疑是目前公認(rèn)的反映早期全身動(dòng)脈硬化的一個(gè)窗口,，是觀察血管結(jié)構(gòu)改變的一個(gè)通用指標(biāo),。早在20世紀(jì)60年代,，國(guó)外就有學(xué)者將超聲檢查應(yīng)用于頸動(dòng)脈，認(rèn)為頸動(dòng)脈超聲能提供診斷頸動(dòng)脈硬化的相關(guān)信息,。頸動(dòng)脈超聲作為動(dòng)脈粥樣硬化的篩查方法在國(guó)內(nèi)開始應(yīng)用則始于20世紀(jì)80年代,。

短短幾十年時(shí)間，頸動(dòng)脈超聲檢查在探索中不斷完善,，檢查方式日臻成熟,，所提供信息的診斷價(jià)值也越來越受到學(xué)術(shù)界的認(rèn)可。國(guó)內(nèi)外許多研究表明：頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度(intima media thickness,，IMT)增加伴或不伴斑塊形成,，不但提示亞臨床頸動(dòng)脈硬化的形成，而且預(yù)示著全身動(dòng)脈硬化與心血管病風(fēng)險(xiǎn)的增加^[1],。頸動(dòng)脈超聲檢查無論是在臨床診斷中還是在健康體檢中都在廣泛地運(yùn)用,。

頸動(dòng)脈直徑平均1厘米，其血管管壁分為三層,，分別叫內(nèi)膜,、中膜和外膜，一般情況下三層緊密連接不分開,。而頸動(dòng)脈受到外力作用或者有病變的情況下內(nèi)膜會(huì)分開,，在內(nèi)膜和中膜之間形成一個(gè)假腔。假腔內(nèi)由于血流緩慢,，很容易會(huì)形成血栓,，血栓順血流進(jìn)入顱內(nèi)就會(huì)導(dǎo)致中風(fēng)（腦卒中）。

頸動(dòng)脈是在頸部能夠摸到的大血管，從心臟主動(dòng)脈發(fā)出,，左右各一根,，向雙側(cè)大腦半球供血
。

基本的治療包括病因治療和局部病變治療,。

　　病因治療很重要,，動(dòng)脈硬化形成的原因很多，上文提到的可控不可控危險(xiǎn)因素就是最常見的原因,。頸動(dòng)脈硬化者需要通過戒煙,、飲食、運(yùn)動(dòng),、調(diào)整生活習(xí)慣,，以及控制血壓血糖血脂、降低同型半胱氨酸等延緩動(dòng)脈硬化的進(jìn)展。病因治療貫穿頸動(dòng)脈硬化治療的全過程,，也就是說要終生關(guān)注,，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，針對(duì)病因的藥物包括一些抗動(dòng)脈硬化的藥物需要長(zhǎng)期服用,，還需要定期評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn),。
　　局部病變的治療包括手術(shù)治療和介入治療，主要針對(duì)頸動(dòng)脈中度以上狹窄并且伴有癥狀者,，或者重度以上狹窄無癥狀者,。
　　手術(shù)治療通常指頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)（CEA），介入治療指頸動(dòng)脈支架成形術(shù)（CAS）,。對(duì)嚴(yán)重的頸動(dòng)脈病變，手術(shù)效果好,，優(yōu)于單純藥物治療,，但手術(shù)及手術(shù)方式的選擇要根據(jù)病人的具體情況，需要血管?？漆t(yī)生謹(jǐn)慎判斷,。
　　動(dòng)脈硬化是一個(gè)人體血管自然退化的過程，良好的生活習(xí)慣可以延緩這個(gè)過程,，但不良生活習(xí)慣會(huì)加重加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程,。建議有心血管危險(xiǎn)因素的適宜人群定期檢查頸動(dòng)脈超聲，關(guān)注動(dòng)脈硬化,，關(guān)注血管健康,。